通讯员 姜正元

为维护全区医保基金安全，守护好群众的“看病钱”“救命钱”，7月起，区医保局结合党史学习教育“我为群众办实事”实践活动，联合公安、卫健部门开展打击定点医疗机构涉嫌“假病人”“假病情”“假票据”欺诈骗保行为专项整治活动。

专项整治以核查医疗救助对象医疗保障基金使用情况为重点，检查定点医疗机构是否存在利用“包吃包住、免费体检、车辆接送”等方式，或通过“有偿推荐、减免起付线及个人自付比例”等，诱导不符合指征的医疗救助等困难群众住院行为；是否存在采用挂床、冒名顶替等，对实际未住院治疗患者，通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等办理虚假住院等“三假”方法骗取医保基金的行为。

今年7-11月，区医保、公安、卫健联合组成2个检查小组，将使用医疗救助资金多的基层定点医疗机构作为重点抽查对象，在全区开展打击“三假”专项检查，抽查率不低于辖区内一、二级定点医疗数量的20%。同时，区医保局采取夜查、突击检查、异地核查等对基层医疗机构实现检查全覆盖。